Unihockey Fricktal

Beitrittsformular Polysport

 

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Antragsteller
Name Vorname
Adresse
PLZ Ort
Geburtsdatum Geschlecht
 m
 w
Telefon Mobile
E-Mail Nationalität
Zugehörigkeit Polysport
 Jugendriege 1  Jugendriege 2  Damenriege
Bei Minderjährigen bitte ebenfalls ausfüllen:
Name und Vorname gesetzlicher Vertreter
Telefon gesetzlicher Vertreter Mobile gesetzlicher Vertreter
E-Mail gesetzlicher Vertreter
Versicherung
   Ja, ich bin gegen Unfall versichert
Mit dem Beitritt zum Verein akzeptiere ich die Statuten, Reglemente und Weisungen des Vereins vollumfänglich.

 

Ort Datum
Unterschrift Mitglied (bei Minderjährigen der gesetzliche Verteter)




 

Wir behalten uns vor, gewisse Daten an 3te weiterzugeben.

 

Sende bitte die komplett ausgefüllte und unterschriebene Beitrittserklärung auf dem Postweg an die Adresse der Geschäftsstelle:

Unihockey Fricktal
Barbara Nyffeler
Eggmattweg 18
4312 Magden

 

geschaeftsstelle@unihockeyfricktal.ch
www.unihockeyfricktal.ch